CRITERII DE EXTERNARE A PACIENŢILOR
În funcţie de evoluţia bolii pacientului, medicul curant va stabili data externării, care va fi comunicată pacientului său, in anumite situaţii, aparţinătorului, cu o zi inainte sau cel târziu in dimineaţa zilei externării.
La terminarea tratamentului externarea pacienţilor se face pe baza biletului de externare / scrisorii medicale întocmit de medicul curant, cu aprobarea medicului şef de secţie.
La externare, biletul de externare /scrisoarea medicală se înmânează pacientului , care va fi transmis medicului de familie, iar foaia de observaţie clinică generală se îndosariază.
Externarea se poate face:
- atunci când bolnavul este vindecat/ameliorat, la propunerea medicului curant şi cu aprobarea medicului şef;
- la cerere;
- prin transfer interspitalicesc;
- prin transfer intraspitalicesc;
- prin transfer interclinic, cand asistenţa medicală a cazului depăşeşte nivelul de competenţă a spitalului;
- ingrijirea la domiciliu;
- prin deces.
În cazul externării pacientului la cerere, i se explică riscurile la care se poate expune. În situaţia pacientului minor, riscurile sunt explicate aparţinătorului. Medicul curant consemnează în FOCG solicitarea de externare a pacientului, iar acesta (sau aparţinătorul) semnează cu privire la solicitarea externării. Externarea la cerere nu se aplică în cazul bolilor infecţioase transmisibile şi in alte cazuri prevăzute de lege.
Tipuri de documente care se eliberează pacientului la externare:
- Scrisoare medicală /Bilet de externare;
- Certificat de concediu medical (după caz);
- Adeverinţă medicală (după caz);
- Reţetă medicală compensată sau simplă (după caz);
- Bilete de trimitere către alţi specialişti sau pentru diverse investigaţii paraclinice (după caz);
- Fişa situaţiei ingrijirilor la externare;
- Recomandări pentru alte servicii/tipuri de ingrijiri, dacă este cazul;
- Decont de cheltuieli pentru serviciile medicale primite;
- Formular cerere externare (in cazul externării la cerere);
- Reţeta gratuită/ compensată se eliberează în cazul în care pacientul asigurat trebuie să continue tratamentul şi la domiciliu. În cazul în care pacientul nu este asigurat medicul va elibera reţetă simplă.
Dacă este cazul, medicul curant furnizează pacientului:
- Recomandari şi indicaţii de tratament suplimentare;
- Recomandări şi indicaţii referitoare la regimul alimentar;
- Recomandari şi indicaţii referitoare la regimul de viaţd şi de muncă;
- Recomandare – Prescripţie medicală privind acordarea dispozitivelor medicale destinate recuperării unor deficienţe organice sau funcţionale;
- Intervalul pană la următorul control în ambulatoriul integrat;
- Certificat de concediu medical sau adeverinţă medicală.
Recomandările sunt explicate pacientului de către medicul curant.
Pacientul/aparţinatorul va semna in FOCG confirmarea primirii informaţiilor şi a documentelor medicale.
Transportul pacientului externat la domiciliu se face în funcție de starea pacientului: personal cu mijloc de transport în comun sau cu ajutorul familiei. În cazurile nedeplasabile se face cu ambulanța din zonă .
0 thoughts on “Externare pacient”